El diputado provincial, Marcelo Feliz, recordó que “los bonaerenses tienen derecho a que los tratamientos de fertilidad sean cubiertos por las obras sociales o las prepagas”.
El legislador hizo estas declaraciones a Radio Provincia ante los reclamos por las “quejas de los bonaerenses que están teniendo una respuesta renuente por parte de las prepagas” para cumplir con esa norma. Feliú fue coautor del proyecto que luego fue convertido en Ley por la Legislatura.
DECLARACIONES A RADIO PROVINCIA, DEL DIPUTADO PROVINCIAL Y PRESIDENTE DE LA COMISIÓN DE ASUNTOS CONSTITUCIONALES Y JUSTICIA, COAUTOR DE LA LEY DE FERTILIDAD ASISTIDA, MARCELO FELIÚ
Las prepagas que no se ajustan a derecho.
Tanto en forma individual como en forma institucional a través del Ministerio (de Salud) se han recibido muchas quejas de los bonaerenses que están teniendo una respuesta renuente por parte de las prepagas en la provincia de Buenos Aires para cumplir con una ley que hoy está vigente que es la de la cobertura de los tratamientos de fertilidad asistida, y es bueno que nos llamen porque esperamos que esta situación se revierta porque la Ley es muy clara, establece que los bonaerenses tienen derecho a que los tratamientos de fertilidad sean cubiertos por las obras sociales o las prepagas que tienen actuación en la provincia de Buenos Aires, por lo tanto ninguna prepaga u obra social que estén trabajando en nuestra Provincia puede rehusarse a esta básica prestación.
Porque es cobertura del Estado en este sentido
La ley Prevé tres esquemas, el primero de ellos es que la obra social IOMA, que es la obra social más importante de la Provincia a sus afiliados le cubra el tratamiento, de hecho ya están recibiendo las consultas, hay un instructivo que ha emanado por parte de las autoridades del Instituto Provincial, es decir, está trabajando como corresponde.
Por otro lado, todas aquellas personas que no tiene obra social este es el sentido más equitativo e igualitario que tiene la Ley están recurriendo a los hospitales públicos y hemos tenido la gran noticia que ya hay 8 embarazaos producto de la aplicación de esta ley, lo cual indica que también el estado provincial a través de sus hospitales públicos está cumpliendo, pero estamos viendo con muchísima preocupación que la tercera pata de la Ley, que tiene que ver con aquellos bonaerenses que tienen obra social o prepaga, algunos de ellos están teniendo inconvenientes porque les dicen que todavía no tienen información o que están esperando una disposición y no hay que esperar nada porque la Ley es muy clara, y específicamente obliga al tratamiento de fertilidad.
Por lo tanto quienes son afiliados a obras sociales o prepagas dentro de la provincia de Buenos Aires tienen derecho a reclamar a sus respectivas prepagas el tratamiento de fertilidad.
¿Qué costo tiene la prepaga?
Las prepagas además de ser prestadoras de salud son muchas de ellas empresas comerciales, por lo tanto además de la vocación de brindar salud, tienen una vocación de rentabilidad, y seguramente ha sido ese el motivo por el cual están siendo renuentes para aplicar una Ley que hoy está vigente y que nadie discute de sus bondades humanas y fundamentos constitucionales, estamos hablando de ayudar a aquellas parejas que por una cuestión de patología no pueden concebir, y surge la obligación de las obras sociales de cubrir su tratamiento.
El costo de los tratamientos varían según si son de baja o alta complejidad.
¿Cuál es el camino que deben seguir las personas cuando las prepagas no cumplen con la Ley?
El primer camino es el que hizo, denunciarlo públicamente en el ámbito institucional, sea a través del 0800 que ha habilitado y con mucho éxito el Ministerio de Salud, y en segunda instancia recurrir a un abogado amigo que lo asesorar de tal forma de que quede constancia de que la obra social no quiere cumplir con una ley vigente y a partir de ahí iniciar las acciones que corresponde, que no tengo ninguna duda que van a ser con resultados positivos habida cuenta que antes de la sanción de la ley, la mayoría de los jueces entendían que por más que no existía una Ley era un derecho constitucional la cobertura de los tratamientos de fertilidad.
Por lo tanto, pensemos ahora que luego de la decisión que ha tomado el gobernador (Daniel Scioli) con muchísimo coraje, pero con una enorme visión progresista y humanista, tenemos ley, no va a haber ninguna duda de que con una ley votada por unanimidad por Diputados y Senadores, los jueces no van a dudar de que además de ser un derecho constitucional, como lo reconocían antes de la existencia de la ley, ahora con una existencia de una ley clara y específica sobre el tema, van a fallar seguramente a favor de los afiliados que no se les cumple la prestación.
