Tal vez debido a que el diagnóstico y los tratamientos posteriores a la enfermedad nos tienen más ocupados, nos olvidamos de preguntar: qué deberíamos esperar o bien qué cuidados necesitamos, si podemos hacer nuestra vida normal o si por el contrario debemos hacer reposo.
Esto es lo que trataremos de descubrir en los siguientes párrafos. En la presente entrega vamos a focalizar el tema en los “Cuidados post mastectomía”.
¿Qué es la mastectomía?
Es una operación que se realiza en mujeres con diagnóstico de cáncer de mama, el cáncer más frecuente en la mujer.
Consiste en la extirpación de la mama enferma en su totalidad. La mayor parte de las veces se acompaña también de la extirpación de los ganglios de la axila del mismo lado.
¿Qué se supone deberíamos esperar en el postoperatorio inmediato?
En el postoperatorio inmediato es el cirujano quien controlará la vitalidad de la piel que recubre la herida, la presencia de hematomas (acumulación de sangre), signos de infección y controlará los drenajes.
El o los drenajes (los tubitos colocados en la zona de la cirugía) tienen como función evacuar el exceso del líquido evitando que se acumule sobre la herida.
¿Cuando se retira el/los drenaje/s?
Éstos son retirados aproximadamente entre tres a siete días de realizada la cirugía. Habitualmente se observa que el color del líquido que drena o se acumula en el recipiente va cambiando de aspecto y color (sanguinolento al principio, amarillento después); asimismo el volumen del mismo disminuye.
Es importante el cuidado del mismo, no tironearlo ni moverlo, observar si se tapa. Como señalamos anteriormente es bueno que drene correctamente para evitar la acumulación del líquido debajo de la herida.
¿Puedo mover el brazo del lado de la cirugía enseguida o debo dejarlo en reposo?
En los primeros días se le indicará no realizar movimientos amplios con el brazo del lado de la cirugía. Un poco más adelante, es importante comenzar a movilizarlo lentamente a fin de recuperar la función del mismo.
¿Qué ejercicios puedo realizar? ¿Hay alguna rutina?
Ejercicios simples como tocarse la frente, el omóplato del lado contrario al operado (contralateral) y/o movimientos de elevación y rotación del hombro son claves para recuperar la movilidad.
La cantidad de repeticiones de cada ejercicio depende de cómo se vaya recuperando la movilidad.
¿Qué otras cosas puedo esperar en el postoperatorio inmediato?
Es frecuente la falta de sensibilidad en la piel en la zona operada, así como hormigueo o sensación de electricidad en la cara interna del brazo. Lentamente estos síntomas disminuyen, aunque a veces es posible que la sensibilidad de la zona no se recupere totalmente.
Si los ganglios de la axila fueron extirpados, las defensas en ese brazo estarán disminuidas ante posibles injurias externas como picaduras de insectos, cortes, raspones, etc. Por eso es muy importante:
Evitar traumatismos: deben evitarse las extracciones de sangre, controles de presión, brazaletes, cosas ajustadas, etc.
¿Qué cuidados debe tener a largo plazo?
Si sufre un accidente, un corte, pinchazo o quemadura en ese brazo, debe lavarse la zona afectada inmediatamente con abundante agua y jabón.
Tengo que recibir radioterapia como parte del tratamiento, ¿es peligroso?
Si usted debe recibir radioterapia como parte del tratamiento, notará que la zona irradiada se enrojecerá y la temperatura de la zona aumentará. Para contrarrestar y disminuir la intensidad de estos eventos se aconseja el uso de cremas hidratantes mientras dure el tratamiento radiante.
Ante cualquier duda, debe consultar con el radioterapeuta.
Una vez completado el tratamiento local no hay inconvenientes para el uso de prótesis externas y la realización de sus actividades habituales.
¿Cuándo debo realizar controles?
Debe realizar los controles de acuerdo a lo establecido por su médico.
¿Es esperable que me duela?
El dolor postoperatorio casi nunca es intenso y cede con analgésicos comunes.
Son raras las urgencias mas allá del postoperatorio inmediato, principalmente debe consultar en presencia de fiebre o enrojecimiento de la herida.
