Las personas dispuestas a viajar al exterior, sobre todo a países tropicales y particularmente al Brasil, deben vacunarse contra la fiebre amarilla, enfermedad infecciosa transmitida por el mosquito aedes agypti que no existe en le Argentina pero es endémica en el vecino país.
Pablo Basso, coordinador de Gestión Sanitaria de la provincia de Entre Ríos, destacó que el nombre de la enfermedad hace mención a un signo que la define: la ictericia. “Es una enfermedad vírica aguda, de duración breve y gravedad variable”.
Basso recordó que se trata de una zoonosis que también afecta al hombre. Necesita de un vector que, según sea zona rural o urbana, son el mosquito Haemagogus spegazzinii o el aedes aegypti.
“Tiene una incubación de tres a seis días y los casos leves son muy indefinidos y hasta puede confundirse con el dengue. Los casos típicos inician con cefaleas, dolores musculares, fiebre y escalofríos intensos, postración, inyección conjuntival, náuseas y vómitos”. En la enfermedad florida, es el momento de la llamada “etapa roja”: la cara y el cuello toman un acentuado tono rojizo y aparece el signo de Faget (fiebre alta con bradicardia).
Luego sobreviene la “etapa de calma”, con una mejoría que puede durar horas o días. El avance de la enfermedad se caracteriza por un debilitamiento del pulso, lesiones hepáticas severas con ictericia que definen la “etapa amarilla” y lesiones renales de distintos grados hasta la insuficiencia. Hay síntomas hemorrágicos del tubo digestivo, que provocan el llamado vulgarmente “vómito negro”.
Recomendaciones para viajar sin riesgos en salud
Los especialistas recomiendan tomar “precauciones importantes”, en particular, si los lugares elegidos para visitar tienen riesgo de fiebre amarilla, dengue o alguna otra patología “que puede traer más que un dolor de cabeza”. Así lo confirmó a Salud y Bienestar la jefa de residencia de Médicos Clínicos del hospital San Martín, Verónica Vilches.
Viajar en automóvil, micro o tren suponen riesgo de contacto con irritantes o alergenos: ácaros del polvo y hongos de interiores (presentes en tapices y alfombras) o pólenes e insectos que entran por ventanillas o sistemas de ventilación, por lo que los alérgicos deberán extremar precauciones.
Sin embargo, “cuando se programa un viaje no es necesario incluir una visita al médico, excepto que el lugar de destino sea una zona endémica donde se pueda contraer alguna infección, como por ejemplo, la zona norte (selvática) de Brasil. En ese caso, los viajeros deberían vacunarse contra la fiebre amarilla”, afirmó la médica.
Además de Brasil, los lugares en los que se puede contraer la fiebre amarilla en Argentina se concentran en la región mesopotámica (Corrientes y Misiones), y en las provincias de Formosa, Chaco, este de Salta y Jujuy. “Cualquiera que se dirija a estos lugares debería vacunarse porque las zonas selváticas favorecen la reproducción del mosquito”.
Para prevenir otras enfermedades virales, como por ejemplo, el dengue que transmite el mosquito Aedes aegypti, Vilches indicó que “los repelentes pueden proteger pero no evitar completamente las picaduras. Un dato es que los mosquitos normalmente pican durante la noche, en el caso de los vectores lo hacen durante el día. En la zonas endémicas hay que extremar cuidados: además de ponerse repelente, hay que usar ropa que proteja, pero lo fundamental es estar vacunados”.
E insistió en “consultar a un médico si el lugar elegido para vacacionar es una zona endémica, particularmente en la selva. Si la respuesta es si, en ese caso habrá que vacunarse y extremar las medidas de precaución”.
Riesgo de fiebre amarilla en la Argentina
Todos los departamentos de Misiones y Formosa
Departamento de Bermejo en Chaco
Departamentos de Berón de Astrada, Capital, General Alvear, General Paz, Ituzaingó, Itatí, Paso de los Libres, San Cosme, San Miguel, San Martín y Santo Tomé en Corrientes.
Departamento de Valle Grande, Ledesma, Santa Bárbara y San Pedro en Jujuy.
Departamento de General José de San Martín, Orán, Rivadavia y Anta en Salta.
